Часто задаваемые вопросы на тему ПЕРМАНЕНТНЫЙ МАКИЯЖ ….

  • Говоря о перманентном макияже бровей, часто отмечают, что его назначение — улучшить форму, подкорректировать размеры, цветовое насыщение и густоту бровей. А для чего делается перманентный макияж на веках?

Мастер: Какими бы разными ни были у нас вкусы, мы все-таки едины во мнении, что удачный макияж глаз делает лицо выразительнее. Взгляд начинает как бы излучать внутреннюю энергию, становится притягательным. В этом бесспорная магия макияжа. Перманентный макияж век подразумевает создание базы под макияж. Мы наносим основные линии на каждый день, к которым потом при необходимости можно добавлять тени или более заметную подводку.

  • То есть перманентный макияж век не заменяет макияж вокруг глаз?

Мастер: И да, и нет. Все зависит от клиентки. Если она привыкла к тонкой подводке с небольшой стрелкой и никогда не делает яркий макияж, то перманентный макияж век ее вполне удовлетворит и полностью избавит от необходимости применять декоративную косметику вокруг глаз. Вообще же перманентный макияж век не заменяет обычного макияжа. Он никогда не будет таким же ярким, так как пигмент имплантирован в кожу, а не находится на ее поверхности. Стойкость черного пигмента, используемого при перманентном макияже век, довольно высока. Качественно выполненный перманентный макияж до полного его исчезновения из кожи продержится больше 10 лет, что необходимо учитывать при выборе размера стрелки. Делать надо то, что гарантированно будет нравиться долгие и долгие годы.

  • Не возникает ли проблем при перманентном макияже нижнего века?

Мастер: Со стороны техники нанесения — проблем нет. Наоборот, сравнительно небольшой объем работы упрощает ее выполнение. Невысокая болевая чувствительность нижнего века позволяет обойтись практически без обезболивания.

  • Процедура перманентного макияжа век требует анестезии?

Мастер: Вполне объяснимо, что многие дамы испытывают страх перед этой процедурой. А вдруг не выдержу боли? А вдруг в глаз игла попадет? На самом деле, если вы пришли к профессионалу, то бояться абсолютно нечего. Начинающим специалистам процедура микропигментирования век тоже кажется наиболее сложной, однако с приобретением достаточного опыта к ней начинают относиться как к самой простой процедуре тату на лице. Обезболивание обычно проводят анестезирующим кремом. В результате его действия первое касание иглой века воспринимается как щекотание. Во время процедуры мастер так фиксирует веко, что вероятность травмы при случайном движении пациентки практически исключена. Профессионал, вооруженный современной высокоточной аппаратурой, может выполнить любую ювелирную работу на веке.

  • Существуют ли противопоказания к перманентному макияжу век? Возможны ли осложнения после процедуры?

Мастер: Абсолютных противопоказаний нет. Однако при хроническом конъюнктивите возможна кратковременная реакция на механическое раздражение века. Если применение декоративной косметики вызывает обострение конъюнктивита, то после перманентного макияжа век проблема решается сама собой, так как потребность в косметических средствах отпадает. Были случаи, когда к нам обращались аллергики, организм которых болезненно реагировал на подводку и краску для ресниц. Специально для них мы проводили тестовую процедуру, например пигментирование ограниченного участка межресничного пространства. И ни у кого из пациентов не было аллергии на пигмент. Расскажу о своем наблюдении. Чем больше женщина наносит косметики на веко, тем быстрее оно стареет. Это связано как с непосредственным раздражающим воздействием косметических средств, так и с растягиванием века при демакияже. У пожилых дам, поколение которых не использовало подводку для глаз, верхние веки выглядят показательно молодо. А вот у женщин 40-45 лет нередки складчатые веки с расширенными сосудами. Им мы рекомендуем до перманентного макияжа сделать блефаропластику — подтяжку век. Отвечая на Ваш вопрос о послепроцедурных осложнениях, следует отметить, что отек век вызванный процедурой обычно проходит в течение суток. Эффект наплаканных глаз несколько ограничивает свободу клиентки в это время. Отдаленных нежелательных последствий не должно быть, если процедуры микропигментирования сделаны у специалиста профессионально обученного и оснащенного современной аппаратурой, применяющего качественные пигменты. К сожалению, бывают издержки, связанные с незнанием элементарных принципов выполнения процедуры микропигментирования век. Исправлять бывает или невозможно или очень трудно. В частности, новая лазерная технология удаления пигмента после некачественного перманентного макияжа помогает убрать растекание красителя в уголках глаз, произошедшее из-за ошибок горе-специалистов.

  • Понятно, что после перманентного макияжа уменьшается количество применяемой косметики, в результате чего продлевается молодость кожи век. Но ведь перманентный макияж не может заменить краску для ресниц…

Мастер: Да, мы не удлиняем ресницы, но специальная техника заполнения пигментом межресничного пространства дает эффект густоты ресниц. Получается акцентированная линия верхнего века, и глаз становится более выразительным. Наращивание же ресниц косметолог может выполнить через неделю после процедуры.

  • Скажите, а какой цвет желателен для подводки века?

Мастер: Как правило, для верхнего века выбирают насыщенный черный, но можно использовать черно-синий и черно-зеленый. Для нижнего века больше подходит серый цвет. Редко используют коричневые пигменты. Они хуже берутся, однако порой дают очень хорошие результаты.

  • И все-таки на какой срок делается перманентный макияж век?

Мастер: Однажды выполненный качественный перманентный макияж на веках предполагает периодические процедуры для поддержания его качества. Обычно это происходит с интервалом от одного до трех лет. Зависит этот срок от индивидуальных особенностей иммунной системы по выведению красителя как инородного тела, от степени придирчивости клиентки к постепенному снижению качества перманентного макияжа и от ее организованности. В последнем наши специалисты стараются помогать дамам, периодически созваниваясь и интересуясь состоянием перманентного макияжа у них. Специалисту должно быть не все равно, какое качество результата его работы видят сторонние наблюдатели. Профессионал должен «вести» всех своих клиенток столько времени, сколько он вообще собирается работать. Такого принцип организации работы стараются придерживаться все специалисты нашего Центра.

Пояснения по поводу разночтений в терминологии связанной с перманентным макияжем. Однако, не закрытым остался вопрос о терминах микропигментирование и микропигментация, которые в ходу и не совсем понятно в каких случаях их употреблять. 

Мастер: В прошлый раз я излагал мнение Лиги об использовании заимствованных иностранных слов татуаж, перманентный макияж, контурный макияж так, как их используют за рубежом. Напомню, что татуаж — это франко-итальянский синоним слова тату; перманентный макияж — это технология, созданная в 1980 году на Тайване и основанная на впервые специально созданных аппаратуре и пигментах, в отличие от предшествующего тату-макияжа, выполняемого с помощью тату — машинок и тату пигментов; контурный макияж — это разновидность профессионального перманентного макияжа, термин запатентован в середине 1990-х годов немецкой компанией .Профессиональный перманентный макияж — понятие, применимое при использовании профессионального оборудования для перманентного макияжа специалистом, прошедшим соответствующую школу и обученным работать по технологии микропигментирования кожи. Профессиональный перманентный макияж сформировался на основе достижений электроники, точной механики, химии, знаний дерматологии, современных представлений об эстетике и накопленного практического опыта.

  • И все-таки что такое микропигментирование?

Мастер: Если коротко, микропигментирование — это одновременно и название способа выполнения процедуры перманентного макияжа и название самой процедуры, как процесса выполнения перманентного макияжа, требующего обычно более, чем одну процедуру.
Раскрою подробнее. Наши исследования влияния параметров процедуры перманентного макияжа на ее качество показали, что равномерности цветового распределения пигмента на заданном участке кожи добиться легче, если вводить пигмент на стабильно небольшую глубину примерно 0,3-0,5мм. Это и есть основная характеристика процесса микропигментирования. Введение пигмента глубже приводит к более неравномерному объемному насыщению пигментом структур кожи и следовательно к повышению вероятности появления непредсказуемо пигментированных участков кожи. В этом случае, во-первых на дополнительных для получения равномерности распределения пигмента процедурах труднее добиться этого результата и, во-вторых в дальнейшем при фагоцитозе повышаются шансы на неравномерное выведение пигмента из кожи и появление вторичных цветовых пятен. Такие пятна непросто устранять на процедурах корректирующих последствия работы иммунной системы при «ношении» перманентного макияжа. А таких процедур может в течение жизни выполняться не мало.
Мы подошли ко второму аргументу в пользу технологии микропигментирования. Дело в том, что каждая процедура имплантации пигмента сопровождается травмой в той или иной степени наносимой коже. Восстановление кожи происходит как за счет процессов эпителизации, так и путем образования дополнительных соединительно-тканных волокон. Чем больше травма кожи, тем больше будет образовываться патологическая сетка коллагеновых и эластиновых волокон. Каждая такая процедура приводит к большему уплотнению кожи и как следствие создает предпосылки к худшей ее впитываемости для пигментов на последующих корректирующих процедурах. Если у клиентки достаточно интенсивно проходит процесс фагоцитоза по отношению к вводимым красителям и она к тому же достаточно придирчива даже к небольшой потере качества перманентного макияжа, то такие корректирующие процедуры поддерживающие надлежащий уровень качества permanent make up могут выполняться ежегодно.
Теперь понятно, что если мы желаем нашей клиентке иметь хороший перманентный макияж долгие годы, то должны применять способ микропигментирования, ибо только он минимизирует травму и способствует сохранению свойств кожи по впитываемости пигмента при выполнении множества процедур на одних и тех же участках кожи.
И, наконец, третий аргумент в пользу технологии микропигментирования. Каждая процедура ввиду ее травматичности вызывает воспалительный процесс в коже, приводит к образованию струпа в большей или меньшей мере. Защитная система организма, говоря немедицинским языком способствует выбаливанию всего инородного попавшего в ранку. В нашем случае это касается частиц красителя, входящих в состав пигмента. То есть, чем глубже погружение иглы и чем больше боковое биение иглы в коже, присущее непрофессиональной аппаратуре, тем болше травма, сильнее воспалительный процесс, труднее заживление и меньше пигмента остается в верхнем слое кожи.
Итак, принцип микропигментирования — это минимизация травмы кожи при минимальном, но достаточном погружении ее в эпидермис и в верхний слой дермы.

  • Чем же достигается микропигментирование кожи? достаточно купить профессиональный аппарат и все?

Мастер: Микропигментирование кожи — это технология, требующая во-первых соответствующего оборудования. Профессиональные аппараты для перманентного макияжа характеризуются высокопрецизионным приводом движения иглы. Такой привод обеспечивает стабильную амплитуду возвратно-поступательных движений иглы и почти нулевое боковое биение хода иглы. Профессиональный аппарат имеет достаточную мощность двигателя, чтобы на равномерность погружения иглы не влияла неравномерная прочность кожи на ее различных участках и чтобы удачнее работать на сложной, упругой коже. Рабочее напряжение такого аппарата должно быть как минимум 12 вольт, а лучше 24 вольта. Профессиональный аппарат характеризуется возможностью регулировать такой параметр процедуры как частота возвратно-поступательных движений иглы в секунду. Возможности аппарата должны самое главное перекрывать диапазон от 70 до 120 1/с.
Важной характеристикой аппарата для обеспечения минимизации травмы кожи является качество игл предусмотренных для использования в данном аппарате. Профиль заточки и класс полировки игл влияют на степень травматизации кожи.

  • А что, кроме названных характеристик аппаратуры, позволяет производить микропигментирование кожи?

Мастер: Если специалист имеет в руках самый высокопрофессиональный аппарат, но не прошел соответствующего профессионального обучения, то последствия могут быть плачевными. Микропигментирование предполагает соблюдение некоторых принципов проведения процедуры, выполнения особых технических приемов. Профессиональный аппарат, это сильное оружие, которым нужно уметь пользоваться. Мне доводилось видеть атрофические рубцы на коже в результате непрофессионального использования самых современных аппаратов. Применение аппаратуры — это часть профессионального обучения. И будущий специалист должен начинать не с покупки аппарата, а с поиска места, где его качественно обучат, а оснащение рабочего места и приобретение аппарата в том числе — это логическое продолжение обучения.

  • А что такое микропигментация и как это понятие соотносится с понятием микропигментирование?

Мастер: Может я кому-то покажусь излишне придирчивым, но мой многолетний опыт работы в науке научил меня точности, в том числе и в оперировании терминами, понятиями. На мой взгляд — это дает однозначность в понимании смысла, вкладываемого в слова. С термином микропигментирование все ясно. Это, повторюсь, с одной стороны способ проведения процедуры перманентного макияжа, а с другой стороны — название процедуры профессионального перманентного макияжа, которых, как мы знаем для его выполнения требуется обычно две-три.
В косметологии существует понятие пигментация кожи, как синдром неоднородности образования меланина на различных ее участках. Пигментные пятна бывают побольше и поменьше. Так что же такое микропигментация в русском языке остается только догадываться.
Однако, если всерьез, микропигментация — это транскрипция термина mikropigmentation — давно известного и используемого в названии MCN — международной ассоциации образованной широкой сетью представительств компании Мей-ча (MEI-CHA) в десятках стран. Компания MEI-CHA основала производство аппаратов и пигментов для перманентного макияжа на Тайване в начале 1980-х годов.
Теперь понятно, что понятие микропигментация не может иметь отношение к микропигментированию как способу выполнения процедуры в профессиональном перманентном макияже.
Международная Лига профессионалов перманентного макияжа призывает к точности в использовании как относительно новых для нас иностранных слов, о чем мы говорили раньше, так и в адекватности использовании известных терминов из косметологии. Необходим некоторый общепринятый стандарт в терминологии в любой отрасли, в том числе в перманентном макияже, который только-только встает на профессиональные рельсы в России.

Профессиональный перманентный макияж. Сектеры качества.

Секреты качества перманентного макияжа Перманентный макияж. Сколько уже написано и сказано на эту тему. Кто следит за публикациями, наверняка, может заметить не только различные взгляды, но и некоторые принципиальные противоречия в высказываниях авторов. Что за этим стоит? Разные школы и соответственно разное понимание некоторых аспектов перманентного макияжа или что-то другое?
Существуют ли разные виды перманентного макияжа и если да, то какие и в чем их отличие?
Мастер: Давайте сразу поставим точки над «и» в терминологии. Если мы говорим о перманентном макияже, то не должны при этом смешивать это понятие с татуажем (tatouage) — французским синонимом английского тату (tattoo) и с тату-макияжем — косметической татуировкой, выполняемой на тату-машинках для татуировки. Тату-макияж явился предшественником перманентного макияжа. Понятие перманентный макияж (permanent make up) появилось только в 1980 году, одновременно с появлением специализированных аппаратов и пигментов. Их производство началось в Юго-Восточной Азии и продолжается до сих пор. Международная Лига профессионалов перманентного макияжа призывает пользоваться иностранными словами так, как это принято за рубежом и не подменять понятия.
Итак, начало 1980-х годов — начало становления новой услуги в бизнесе красоты — перманентного макияжа. Ряд предпринимателей сумели разглядеть в идее тату-макияжа, выполняемого татуировщиками, перспективное направление в косметическом бизнесе. Но для того, чтобы это направление развивалось, стала очевидной необходимость разработки специальных аппаратов и специальных пигментов. Тяжелые, неэргономичные для женской руки, имеюшие значительную вибрацию, требуюшие ручной пайки игл тату-машинки не могли стать основой для массового распространения технологии перманентного макияжа.
Первые же аппараты для перманентного макияжа отличались легкостью, удобством, изящностью, значительно меньшей вибрацией и одноразовыми легкозаменяемыми иглами. Только через 10-12 лет выяснились их недостатки. Примитивный привод движения иглы не обеспечивал стабильную амплитуду возвратно-поступательных движений иглы и минимизацию боковой составляющей ее хода. Это снижает качество процедуры и приводит к недопустимой травматизации кожи.
Другими недостатками первых аппаратов для перманентного макияжа являлась их слабая мощность, и отсутствие необходимых регулировок режимов работы. Это не позволяло работать на сложной коже и учитывать индивидуальные особенности некоторых параметров процедуры.
В начале 1990-х годов немецкие инженеры разработали новые технические требования к аппаратам для перманентного макияжа.
Первой моделью нового поколения аппаратуры стал аппарат немецкого предприятия Long Time Liener Conture make up, Gmbh. Чтобы подчеркнуть принципиальную новизну своей разработки — было принято решение заявить и зарегистрировать новый термин — «контурный макияж». Запатентованное понятие — «контурный макияж» по закону может употребляться только применительно к оригинальным аппаратам упомянутой фирмы и к процедуре выполняемой специалистами обученными соответствующей оригинальной методике. Вслед за этим аппаратом в Германии стали создаваться и другие аппараты с высокопрецезионным приводом движения иглы. Сейчас Германия является монополистом на рынке профессиональных аппаратов для перманентного макияжа. А аппарат фирмы Long Time Liener Conture make up, Gmbh просто явился пионером среди них.
Профессиональные аппараты для перманентного макияжа отличаются от их предшественников из Юго-Восточной Азии (Тайвань, Гонг-Конг) как профессиональные фотоаппараты от так называемых «мыльниц». Только если менее качественная фотография может удовлетворять некоторых любителей, то проблемный перманентный макияж выполняемый на примитивной аппаратуре не должен иметь место на рынке услуг. Так считает Международная Лига профессионалов перманентного макияжа.

  • То, что должно быть единство в употреблении международно-принятых терминов — понятно. Но откуда взялась эта путаница?

Мастер: Придется вспомнить 1997 год, когда впервые в России, а также в Москве в Реестре видов медицинской деятельности подлежащих лицензированию появилась новая строчка в разделе «Косметология». А именно «Татуаж, татуировка, пирсинг, в том числе прокол мочек ушных раковин». Центр Мерилин, которым я руковожу, получил лицензию на этот новый вид деятельности и соответственно лицензии я сам вынужден был в своих статьях, выступлениях и рекламных материалах называть по сути услугу перманентный макияж термином татуаж. А все по простой причине: чиновники из Комитета здравоохранения города Москвы с подсказки непрофессионалов в этой области подменили понятие перманентный макияж на татуаж. Сейчас же с созданием Лиги профессионалов перманентного макияжа, надеюсь, закончится стихийное развитие перманентного макияжа в России. Будет предложена не только единая терминология, но и приняты стандарты на оборудование и оснащение кабинетов для перманентного макияжа, стандарты на выполнение процедур, стандарты на подготовку специалистов.

  • А какова основная цель создания Лиги?

Мастер: Согласно Уставу, целью создания Лиги является повышение качества перманентного макияжа как услуги.
Слагаемых качества много, но можно выделить основные. Конечно, в центре стоит фигура специалиста как непосредственного исполнителя услуги, наделенного определенными природными качествами и способностями. Качественное обучение в школе предполагает освоение необходимой программы под руководством достаточно опытного, знающего специалиста, имеющего педагогические данные и заинтересованного в передаче наработанных секретов мастерства. Продолжением профессионального обучения является оснащение рабочего места в соответствии с современными требованиями, изложенными преподавателем. И, наконец, практика. Начинающий специалист должен быть подготовлен в школе так, чтобы он гарантированно не допускал брак при процедурах. Но приобретение необходимого навыка и более глубокое понимание особенностей перманентного макияжа, умение чувствовать индивидуальные особенности кожи и соответственно индивидуально подходить к каждому клиенту — все это возможно только при наличии необходимой практики. Если начинающий специалист не будет обеспечен достаточно регулярно выполняемыми процедурами, то ему никогда не стать профессионалом. Перманентный макияж высокого качества, а о другом и говорить не следует, подразумевает почти всегда узкую специализацию.

  • А все-таки, какими качествами должен быть наделен будущий специалист?

Мастер: Выполнение процедуры микропигментирования — это очень кропотливая работа. Природная склонность к такой тонкой ювелирной работе, умение сосредоточиться, сконцентрироваться на процессе позволяет учиться чувствовать кожу и добиваться качественного распределения пигмента. На основе этих же качеств под руководством преподавателя, специалист учится как можно более атравматично проводить процедуру.
Другим важнейшим качеством необходимым для специалиста является видение гармонии на лице при выполнении перманентного макияжа. Есть правила, по которым мы, например, выбираем форму будущих бровей. Эти правила весьма схематичны и условны и описаны во многих учебниках. Лицо же конкретного человека очень часто не вмещается в простую схему и специалист, не наделенный чувством гармонии, взглядом визажиста, может совершить ошибку. Не стоит забывать, что перманентный макияж — это именно макияж, просто техника его исполнения весьма специфична. Поэтому специалист по перманентному макияжу должен быть если не визажистом (умение накладывать грим ему не потребуется), то он обязательно должен иметь художественный взгляд именно на эстетику лица. Подавляющее большинство проблемного перманентного макияжа, а говоря прямо брака на лицах дам — это ошибки именно с точки зрения визажа. Если при обучении косметологии врачам и медсестрам в программу обучения включают часы по макияжу, затем они обучаются перманентному макияжу в школе, где даются все необходимые правила построения лица, способы устранения некоторых недостатков, диспропорций, то это отнюдь не значит, что они, эти специалисты, не допустят грубую ошибку при выполнении перманентного макияжа.
Неожиданным для моих учеников является то, что во время обучения я большое внимание уделяю психологическим аспектам перманентного макияжа. Влияние на качество этой услуги умения психологически управлять ситуацией специалист-клиент изложены в некоторых моих статьях. В итоге совершенно неожиданно для многих является то, что пятьдесят процентов коммерческого успеха специалиста кроется именно в психологии. Сколько женщин ходят по улицам с недоделанным, потерявшим качество перманентным макияжем. Виноват всегда специалист. Но это большая тема, не буду в нее углубляться. Скажу только, что можно быть психологом по диплому, но не иметь необходимого дара психолога для общения с клиентом в условиях чрезвычайной сложности и неоднозначности такой услуги как перманентный макияж.
Очень хочется выделить еще одно качество хороших специалистов — это склонность к исследовательской работе. Дело в том, что после обучения начинается практическое постижение полученного в школе и приобретение бесценного собственного опыта. Умение учиться в процессе практики основано на умении выделять особенности данной конкретной процедуры, анализировать их влияние на качество, делать необходимые выводы и идти дальше.
То есть можно иногда иметь необходимый поток клиентов и не набирать необходимого опыта для продвижения по ступенькам профессионального роста.

Герпетическая инфекция в дерматокосметологии.
Татуаж, контурная пластика и герпес.

Для вируса простого герпеса характерна способность непрерывно и циклично размножаться в инфицированных клетках эпителия, нервных ганглиях. Поэтому любое повреждение этих структур, особенно в условиях иммунодефицитного состояния, приводит к обострению герпесвирусной инфекции. Признаки иммунодефицита всем хорошо знакомы: хронические очаги инфекции в носоглотке, частые простудные заболевания, атрофические рубцы после акне, плохо заживающие повреждения кожи, обострение герпеса более чем 4-6 раз в год и другие. 
Статистика утверждает, что татуаж практически в 99% приводит к обострению герпеса губ, причем даже у тех, у кого он был всего один раз в жизни! Но только в случае, если не были приняты профилактические меры. Длительная механическая травматизация красной каймы и введение инородного вещества-красителя представляют собой мощный стрессовый фактор для кожи, приводящий к гибели большого количества клеток эпителия и эпидермиса. Именно эти короткоживущие клетки с высоким уровнем метаболизма являются излюбленным местом колонизации вируса простого герпеса (ВП г) поэтому после такого рода повреждения клеток происходит очень быстрая активизация персистирующего вируса. Уже через несколько часов после травмы репродукция вирионов достигает сотни тысяч!
Начавшийся инфекционный процесс порой бывает трудно остановить, поэтому достаточно неприятным последствием процедуры может стать постгерпетическая дисхромия кожи за счет локального «съедания пигмента» и неровности контура губы. В случае вторичного бактериального инфицирования очага на фоне ослабленного иммунитета и неадекватного лечения возможны рубцовые изменения кожи. 
Риск обострения герпеса на лице при контурной пластике гелями с различным химическим составом также существует, особенно если производится коррекция губ. Согласно ежегодным статистическим отчетам компании Q-MED (Швеция) число подобных 6сложнений при применении инъекционных материалов на основе гиалуроновой кислоты — Рестилайна и Перлайна не превышает 0,001%. Опыт клинического использования материала Артеколл (на основе полиметилметакрилата и коллагена) свидетельствует о значительно большем риске герпетических осложнений — до 1%. Наш опыт работы с гелями на основе гиалуроновой кислоты позволяет говорить о чрезвычайно редкой манифестации герпеса после проведенных инъекций, что, по-видимому, связано с положительным воздействием самой гиалуроновой кислоты на местный иммунитет.
Герпетический анамнез.
Учитывая, что 98% жителей городов инфицированы ВПГ, а экология и темп городской жизни наносят постоянный ущерб здоровью, лиц с нерецидивирующим герпесом сегодня практически не существует. Поэтому в настоящее время рецидивирование герпеса 1-2 раза в год считается вариантом нормы, 3-6 раз в год — ситуацией средней тяжести (в этом случае уже следует задуматься об иммунокоррекции), более 6 рецидивов — тяжелым течением процесса на фоне выраженного иммунодефицитного состояния. 
В эстетической медицине ни в коем случае не следует пренебрегать «отягощенным» герпетическим анамнезом. К группам риска относятся лица со средне-тяжелым и тяжелым течением герпеса. Для первой группы достаточно проводить профилактическое лечение, для второй — длительную комплексную терапию, включая супрессию ациклическими нуклеозидами (длительный беспрерывный прием).
Принципы профилактики рецидивов герпеса у пациентов клиник и салонов красоты. 
Врач, планирующий проведение эстетической процедуры, связанной с механическим, химическим или термическим повреждением кожи и слизистых, обязан предпринимать профилактические меры, особенно в случаях «отягощенного» герпетического анамнеза. 
Согласно рекомендациям специалистов Московского городского герпетического центра, самый простой и надежный способ профилактики заключается в назначении за 1-2 дня до процедуры и в течение последующей недели в супрессивных дозах ациклических нуклеозидов: Ацикловира, 30виракса или Виролекса — по 400 мг 2 раза в день или Валтрекса — 500 мг один раз в день. К сожалению, и эта терапия не дает 100% гарантии отсутствия посттравматического рецидива: по статистике в 7% случаев встречаются резистентные или нечувствительные штаммы ВПГ к Ацикловиру. Альтернативный выбор препарат Фамвир в дозе 250 мг в сутки. 
Иммуно- И вакцинопрофилактика приводят к снижению частоты рецидивов за счет стимуляции клеточного и интерферонового звеньев иммунитета, выработки вируснейтрализующих антител.
Но этот вариант лечения достаточно длительный и не предотвращает обострение герпеса при специфических повреждениях кожи. 
Наружное применение кремов и косметических бальзамов является бесполезным в качестве профилактики, но необходимым при манифестации кожных проявлений герпеса. 
Актуальность темы герпетической инфекции в современной эстетической медицине связана с возможным риском при проведении косметических процедур. Но рецидива герпеса, так же как и возможных постгерпетических осложнений, можно избежать. Достаточно знать прописные истины: «Не навреди, предупреди, вовремя и грамотно лечи».
Разбор клинического случая. 
Пациентке, практически здоровой, с неотягощенным герпетическим анамнезом, планировалось проведение контурной пластики материалом Рестилайн. 
Накануне у нее поднялась температура до 38 С она испытывала легкое недомогание и сонливость. По ее мнению, эти симптомы были связаны с переохлаждением, либо с излишним волнением накануне процедуры. Непосредственно перед процедурой пациентка чувствовала себя хорошо и была настроена на инъекцию. 
После проводниковой анестезии 2% лидокаином, была проведена коррекция носогубных складок и увеличение объема губ материалом Рестилайн. На следующий день появились герпетические высыпания на губе. Благодаря немедленному назначению ацикловира внутрь (200 мг 5 раз в день) и наружному применению крема 30виракс, обострение герпеса протекало в легкой абортивной форме и никаким образом не помешало конечному эстетическому результату.
Было ли связано это осложнение с процедурой контурной пластики? Вероятнее всего, да. Продромальное состояние (стадия предболезни) обычно наблюдается за 1-3 дня до обострения и не всегда заканчивается болезнью. Дополнительный же стресс в виде проводниковой анестезии, инъекции имплантата в две зоны привел к обострению герпеса даже на фоне видимого неотягощенного иммунитета. 
В данной ситуации наиболее целесообразным было бы решение перенести процедуру на несколько дней и лишь при стабильно хорошем состоянии пациентки планировать контурную пластику.